Rambler's Top100 Информационно-публицистический ресурс «НЕТ - НАРКОТИКАМ!» (narkotiki.ru) НЕТ - НАРКОТИКАМ: ХРОНИКА
главное новости по оперативным данным официально закон антинаркотическая реклама фоторепортажи массмедиа здоровье родителям, учителям, психологам мнения экспертов исследования журнал "Наркология" книжная полка о проектепоиск

Наркотики по рецепту – Стокгольмский эксперимент

Из исследования "Успех шведской наркополитики: обзор свидетельств"

01 июня 2008

В 1965 году был запущен эксперимент по официальному рецептурному отпуску наркотиков. Основной идеей было "снижение негативных эффектов от употребления наркотиков как для общества в целом, так и для отдельных наркоманов"1

A restrictive policy. The Swedish experience, National Institute of Public Health, Sweden, 1993

. Проект был разработан Министерством здравоохранения и реализовывался небольшой группой врачей. Пациентам выписывались как опиаты, так и амфетамины для перорального или внутривенного применения2

Leif Lenke, Börje Olsson, Drugs on prescription – the Swedish experiment of 1965-1967 in retrospect, European Addiction Research 1998, 4

.

Проект не являлся научным экспериментом, так как им не предусматривалось создание контрольной группы и отсутствовал какой-либо план проведения работ. Он основывался на "либеральном и неавторитарном взгляде" на отпуск наркотиков по рецептам, что на практике означало, что пациенты, хотя и находились под медицинским наблюдением, тем не менее были практически свободны в выборе размера дозы для употребления. Если у них заканчивались выписанные им наркотики, они с легкостью могли потребовать себе дополнительные дозы.

Число пациентов, задействованных в схеме, возросло с 10 человек в 1965 году до более чем 150 в 19673

A restrictive policy. The Swedish experience, National Institute of Public Health, Sweden, 1993

. В среднем, в каждый момент времени терапию проходило 82 пациента. За два года – с апреля 1965 по май 19674

Leif Lenke, Börje Olsson, Drugs on prescription – the Swedish experiment of 1965-1967 in retrospect, European Addiction Research 1998, 4

было выписано в общей сложности 3 300 000 доз амфетаминов (около 15 килограммов) и 600 000 доз опиатов (около 3,3 килограммов). Было широко известно, что многие пациенты снабжали значительными количествами наркотиков, полученных по рецептам, своих друзей и знакомых5

A restrictive policy. The Swedish experience, National Institute of Public Health, Sweden, 1993

.

Проблемы стали очевидны вскоре после начала эксперимента. Поскольку выписанные на законных основаниях наркотики все в больших количествах перенаправлялись на "черный рынок", это вызвало естественное недовольство полиции и прокурора, ведавшего делами по наркотикам6

Leif Lenke, Börje Olsson, Drugs on prescription – the Swedish experiment of 1965-1967 in retrospect, European Addiction Research 1998,4

. В одном случае, предварительное следствие в отношении трех лиц, подозревавшихся в наркопреступлениях выявило, что один наркоман использовал часть получавшихся им по рецепту наркотических веществ для инъекций другим наркоманам7

Legal narkotikadöd (Legal Drug Death) by Carl-Axel Åkerman, Sobers Förlag AB 1978 (ISBN 91-7296-061-2).

. В Стокгольме относительное количество арестованных со следами внутривенного употребления наркотиков возросло с 20 % в 1965 до 33 % в 19678

Nils Bejerot, Drug Abuse and Drug Policy, Stockholm 1975.

.

К 1967 году практически все врачи, участвовавшие в проекте, прекратили выписку рецептов на наркотики. Единственным исключением остался его руководитель – доктор Острем (Åhstrom). В феврале 1967 года фармацевтический отдел Министерства здравоохранения направил в Дисциплинарный комитет того же министерства отчет, содержащий данные о рецептах, выписанных в ходе реализации проекта. После соответствующего разбирательства Дисциплинарный комитет вынес заключение о наличии хорошо обоснованных доводов, позволявших сделать вывод о том, что доктор Острем "злоупотребил своим правом выписывать наркотические средства. На этом основании он лишается права выписывать подобные препараты. Однако, в связи с необходимостью обеспечить надлежащий уход его пациентам, это решение не вступит в силу немедленно"9

Legal narkotikadöd (Legal Drug Death) by Carl-Axel Åkerman, Sobers Förlag AB 1978 (ISBN 91-7296-061-2).

. В течение переходного периода специально выделенная аптека имела право обслуживать рецепты пациентов, внесенных в список, составленный Министерством здравоохранения. Доктору Острему было рекомендовано направить своих пациентов в психиатрическую лечебницу. Было также определено, что вся работа по оформлению рецептов на наркотики должна быть завершена к 30 апреля 1967 года. Доктор Острем обжаловал это решение, однако правительство не изменило своей точки зрения.

Программа оказалась в центре внимания, когда в апреле 1967 17-летняя женщина скончалась от передозировки морфина и амфетамина, полученных ей в рамках реализации проекта. Этот случай широко освещался средствами массовой информации. Существует достаточно широко распространенная точка зрения, гласящая, что именно этот случай и сопутствовавший ему взрыв негодования в обществе привели к закрытию проекта. На самом деле это не соответствует действительности. Решение прекратить программу было принято намного раньше. Проект был закрыт 1 июня 1967 года. Совершенно очевидно, что его первоначальная цель не была достигнута.

Поскольку свертывание проекта совпало по времени с публикацией докладов Комитета по наркотическим веществам, прекращение рецептурного отпуска наркотиков и последовательное ужесточение шведской политики контроля за наркотиками периодически связываются между собой. Однако, рассмотрение соответствующих документальных свидетельств не говорит об очевидном наличии подобной связи.

Фактом остается лишь то, что широкое обсуждение этого проекта, в особенности когда с момента его завершения прошло уже много времени, продолжалось. С годами он стал символом безвозвратно ушедшей эпохи наркополитики, олицетворявшей собой более терпимое отношение к употреблению наркотиков. Проект также использовался в качестве иллюстрации того, как могут выйти из под контроля задумывавшиеся из самых благих побуждений меры по "снижению вреда". Иногда его результаты использовались даже для того, чтобы показать улучшение благосостояния отдельных его участников. Как эксперимент, не носящий научного характера, он не может служить доказательством ни в том, ни в другом случае.

Личное мнение об эксперименте "наркотики по рецепту"

В то время я работала в полицейском управлении Сольны, в настоящее время вошедшем в состав полиции Большого Стокгольма. В нашем районе жило три (!) известных нам наркомана. Все они жили в однокомнатных квартирах. Они знали нас, мы знали их и периодически наведывались к ним домой.

Все изменилось после начала эксперимента. В квартирах мы порой обнаруживали по 10-20 человек в состоянии наркотического опьянения, массу незаконно выписанных наркотиков и ничего не могли с этим поделать. Через несколько месяцев в нашем районе были уже сотни наркоманов и полиция целиком утратила контроль как над ними, так и над наркоситуацией в целом. После того, как от полученных по рецептам наркотиков скончалось несколько человек, эксперимент был остановлен.

Во время проведения эксперимента число преступлений, связанных с наркотиками, упало практически до нуля, просто из-за того, что употребление и хранение наркотических веществ перестало входить в отчетность. В то же время был отмечен рост почти всех других видов преступлений. Полиция была просто не в состоянии бороться еще и с уличной наркопреступностью.

(источник: выступление детектива-суперинтенданта Евы Бреннмарк (Detective Superintendent Eva Brännmark), Управление полиции Швеции, на международной конференции полицейских сил по вопросам наркомании, Оттава, август 2003 г.

Способна ли генная инженерия модифицировать наркополитику?

Мы стоим на пороге научных достижений, способных поставить под вопрос саму идеологию прогибиционизма в области контроля за оборотом наркотиков и психотропных веществ.

Лифт в подвал. Интервью с Николаем Валуевым

"Я прививаю детям тот образ жизни, который был у меня в их возрасте: я был постоянно чем-то занят, и у меня просто не оставалось времени на вредные привычки. Нужно быть всегда при деле: многие проблемы - от праздного образа жизни..."

Кокаин был проклятием нашей молодости

Статья посвящена сравнительно мало изученному историческому факту – влиянию Первой мировой войны на расширение немедицинского потребления наркотических средств в России и странах Запада...

Как сходит с ума Россия: конопля, "спайс", "веселящий газ"...

О реальных последствиях потребления наркотиков для психического и телесного здоровья потребителей, а также социального здоровья России – в материале к.м.н., врача психиатра-нарколога Николая Каклюгина.

Афганистан превращается в крупнейшего мирового производителя наркотиков

Через год после появления в Афганистане иностранных войск во главе с США некоторые страны с тревогой начали говорить о расширении площадей посевов под наркокультурами и росте объемов контрабанды героина...

Аналитические технологии против "дизайнерских наркотиков"

Agilent Technologies является мировым лидером в области лабораторного оборудования, которое используется, в том числе, в области токсикологии, судебно-медицинских и допинговых исследованиях.

Грустные последствия использования "веселящего газа"

В последнее время в крупных городах России участились случаи употребления в молодежной среде с немедицинскими целями закиси азота или "веселящего газа"...

Московский
научно-практический
центр наркологии

Российская
наркологическая
лига

Государственная программа РФ "Противодействие незаконному обороту наркотиков"

Настоящий ресурс может содержать материалы 18+
Информационно-публицистический сайт "Нет - наркотикам" © 2001-2024 ООО "Независимость" contact@narkotiki.ru
Cвидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-35683 выдано
Федеральной службой по надзору в сфере связи и массовых коммуникаций

Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования