|
||||
|
|
|
|
|
 |
 |
К вопросу профилактики злоупотребления психоактивными веществами у несовершеннолетних В последнее десятилетие существенно изменился стиль потребления психоактивных веществ молодежью. Если раньше наблюдалось взаимное отторжение потребителей наркотиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем, то начиная с конца восьмидесятых годов ХХ века этот антагонизм постепенно стал исчезать.
А. В. Худяков, А. В. Урсу ГОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Росздрава Так, многие авторы указывают на то, что потребление молодежью алкоголя и наркотиков находится в прямой связи между собой (Welte J. W., Barnes G. M., 1987), так же как и с потреблением снотворных и успокаивающих препаратов. Только 22,8% «наркоманов» совсем не принимают алкоголь, остальные его употребляют, в том числе одновременно – 6%, иногда совмещают – 27% (Егоров А. Ю., 2002). Как правило, наблюдается такая последовательность в употреблении ПАВ: алкоголь, марихуана, другие наркотики (Kandel D. B., 1988). Поскольку употребление наркотических средств, по вышеизложенным мнениям, может быть связано с началом приема алкоголя, целью нашего исследования стало определение характера данной связи. Мы полагаем, что эта информация является необходимой при формировании адекватных практических задач по организации системы профилактики наркомании и наркопреступности. Для решения поставленных задач методом анонимного анкетирования нами было опрошено 635 подростков в возрасте от 12 до 17 лет, в том числе 452 учащихся (212 юношей и 240 девушек) лицея г. Иванова и 183 учащихся (65 юношей и 118 девушек) одной из школ пригородного сельского района. Для повышения доверия респондентов опрос проводился при отсутствии учителей врачами и клиническими ординаторами. Из числа опрошенных нами подростков согласно критериям, предложенным А. В. Худяковым (1994), была выделена группа риска по развитию алкогольной зависимости. Распространенность этой группы среди учащихся составила в возрасте 12 лет – 4%, 13 лет – 15%, 14 лет – 24%, 15 лет – 28%, 16 лет – 53%, 17 лет – 58%. Усредненные данные по Ивановской области, полученные А. В. Худяковым в 1995-1998 г.г., показали сходную распространенность группы риска: в возрасте 13 лет – 18%, 14 лет – 39%, 15 лет – 43%, 16 лет – 50%, 17 лет – 46%. Несмотря на то, что курение не вносилось в критерий группы риска, при сравнении, в нее вошли все курящие подростки. Количество учащихся знакомых со вкусом алкоголя таково: 12 лет – 35% 14 лет – 64% 16 лет – 96%. Доля лиц употребляющих алкоголь более одного раза в месяц среди учащихся составила в 12 лет – 1%, 14 лет – 11%, 15 лет – 21%, 16 лет – 37%, 17 лет – 52%. Признали наличие неоднократных случаев утраты количественного контроля в 12 лет – 0%, 14 лет – 10%, 16 лет – 32%, 17 лет – 41%. Толерантность к алкоголю у значительной части учащихся оказалась достаточно высокой, в частности на способность выпить более 1 литра пива указали в 12 лет – 0%, 13 лет – 9%, 15 лет – 22%, 17 лет – 42%. Так же было выявлено, что девушки больше отдают предпочтение легким винам, а юноши – пиву, при этом в 10–11 кл. отмечается переход на употребление более крепких напитков, таких как водка и самогон. При опросе выяснилось, что именно подростки из группы риска в 100% случаев являются объектами предложения наркотиков. Эти показатели вынуждают обратить внимание на степень алкоголизации лиц пробующих наркотики. В употреблении наркотиков признались 18 мальчиков и 10 девочек. Доля подростков, пробовавших наркотики, составила в 13 лет – 0,8%, в 14 лет – 0,9%, в 15 лет – 5,2%, в 16 лет – 15,7%, в 17 лет – 7,8%. В ходе исследования оказалось, что все они (пробователи наркотических средств) знакомы со вкусом алкоголя. При этом две трети (64%) употребляют алкоголь чаще одного раза в месяц (36% – «раз в неделю»). У подавляющего большинства (79%) были неоднократные случаи утраты количественного контроля. В 57% случаев толерантность к пиву составляла более двух литров. Лица же пробовавшие наркотик более 10 раз имели очень высокую толерантность к спиртному. Так две трети из них ответили, что максимально могут выпить 4-5 л. пива. Для изучения значимости указанных факторов (частота употребления алкоголя, утрата количественного контроля и толерантность к пиву) в приобщении подростков к употреблению наркотических средств мы использовали критерий опытной вероятности. В случае употребления алкоголя от нескольких раз в год до двух трех раз в месяц вероятность наркотизации составляет 14%. При более частом употреблении алкоголя вероятность употребления наркотика стремительно возрастает: в случае одного раза в неделю – 36%; в случае нескольких раз в неделю – 50%. Если же человек не употребляет алкоголь совсем, то вероятность употребления наркотика равна 0%. Если случаев утраты количественного контроля не было или был однократный случай, то вероятность употребления наркотика колеблется в пределах 3-7%. В случае неоднократных эпизодов утраты количественного контроля вероятность возрастает до 35%. Если же утрата количественного контроля происходит «почти каждый раз», вероятность употребления наркотика становится достаточно высокой (67%). При максимальной толерантности менее 1 литра пива, вероятность приема наркотика составляет не более 8-9%. В случае увеличения потребления спиртного она закономерно увеличивается: 1,1-2 литра (17%), 2,1-3 литра (32%), более 3-х литров (67-75%). Таким образом, наличие связи между употреблением алкоголя и вероятностью начала употребления наркотического средства не вызывает сомнений. Связь имеет линейный характер и можно с уверенностью сказать, что лица употребляющие алкоголь раз в неделю, имеющие неоднократные эпизоды утраты количественного контроля, у которых толерантность к пиву составляет в среднем 2-4 литра, являются потенциальными потребителями наркотических веществ. Следовательно, силы и средства, направленные на профилактику алкоголизации среди подростков, опосредованно оказывают влияние и на профилактику наркомании среди молодежи. Несмотря на то, что за последние годы отмечается некоторое снижение распространенности группы риска в возрасте 14-15 лет, в последующем к 16-17 годам возникает ее бурный рост. Все это приводит к тому, что к окончанию школы более половины подростков (58%) оказываются в зоне риска развития алкогольной зависимости, при этом надо учитывать, что часть из них является потенциальными наркоманами. По нашему мнению, одной из причин высокой распространенности группы риска является широкая доступность алкоголя. Так, самостоятельно покупал пиво каждый пятый семиклассник и 2/3 одиннадцатиклассников. При этом даже учащиеся 7-х классов лишь в половине случаев сталкивались с отказом в его продаже, а в 11-х классах подавляющее большинство такой проблемы не испытывало. Поэтому приоритетным направлением профилактических мероприятий в нынешней ситуации, по нашему мнению, должно стать активизация контроля над исполнением закона о запрещении продажи алкогольных напитков лицам, не достигшим совершеннолетия; параллельно необходимо менять сложившийся в обществе стереотип по отношению к спиртным напиткам (в особенности к пиву). Хотелось бы, чтобы программа по изменению отношения общества к спиртным напиткам была включена в рамки национального проекта поскольку, только при глобальном масштабе она имеет возможность стать эффективной.
Сайт «Нет – Наркотикам», Москва, 2008 г. |
|
|
|
|
|
Информационно-публицистический сайт "Нет - наркотикам"
|
|
