О журналеКонтактыРедколлегияРедсоветАрхив номеровАвторамРецензентам
НОВЫЙ НОМЕР
«МЕДИЦИНА» № 4, 2023
«МЕДИЦИНА» № 4, 2023
Выпущен 4-й номер журнала «Медицина» за 2023 год.
DOI
Статьям журнала «Медицина» присваивается DOI
Статьям журнала «Медицина» присваивается DOI
Редакция сообщает, что статьям, публикуемым в журнале «Медицина», присваивается цифровой идентификатор объекта (Digital Object Identifier, DOI). Наличие этого идентификатора значительно облегчает читателям поиск необходимых им книг, статей и других научных документов. Включение DOI в библиографические описания де-факто становится обязательным требованием для журналов, индексируемых в международных базах данных Web of Science и Scopus.
ВАК
Журнал «Медицина» в перечне рецензируемых научных изданий ВАК
Журнал «Медицина» в перечне рецензируемых научных изданий ВАК
Журнал «Медицина» (ISSN 2308-9113) включен в перечень рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук (№ 1476 в перечне). Журнал входит в перечень ВАК по специальностям: 3.2.2. Эпидемиология (медицинские науки); 3.3.6. Фармакология, клиническая фармакология (фармацевтические науки); 3.3.8. Клиническая лабораторная диагностика (медицинские науки); 3.4.2. Фармацевтическая химия, фармакогнозия (фармацевтические науки); 3.1.17. Психиатрия и наркология (медицинские науки); 3.1.22. Инфекционные болезни (медицинские науки).
РИНЦ
Импакт-фактор РИНЦ журнала «Медицина»: 0,500
Импакт-фактор РИНЦ журнала «Медицина»: 0,500
РИНЦ – это национальная библиографическая база данных научного цитирования, аккумулирующая более 12 миллионов публикаций российских авторов, а также информацию о цитировании этих публикаций из более 6000 российских журналов. Она предназначена не только для оперативного обеспечения научных исследований актуальной справочно-библиографической информацией, но является также мощным аналитическим инструментом, позволяющим осуществлять оценку результативности и эффективности деятельности научно-исследовательских организаций, ученых, уровень научных журналов и т.д.
ИНДЕКСИРОВАНИЕ
Журнал индексируется в Crossref, Google Scholar, Ulrichsweb™
Журнал индексируется в Crossref, Google Scholar, Ulrichsweb™
Crossref объединяет издателей академических публикаций (журналы, монографии, сборники материалов конференций) и создано в 2000 году для создания системы персистентных библиографических ссылок в статьях. Google Scholar – поисковая система по научным публикациям. С помощью поисковых роботов портал индексирует метаданные и осуществляет полнотекстовый поиск по научной литературе, включая журнальные статьи, препринты, диссертации, книги и технические отчёты. Пользователи могут искать нужные работы по авторам, ключевым словам, названию журнала. Углублённый поиск позволяет ранжировать материалы по публикации, дате и предметной области. Ulrichsweb™ помогает библиотекарям и посетителям избежать трудоемкого процесса сбора информации о периодических изданиях по частям из нескольких источников. Он объединяет самые последние библиографические данные и информацию об источниках в одном месте, обеспечивая удобный поиск полной информации, интеграцию со службами обнаружения и OPAC, а также совместимость с другими элементами рабочих процессов с периодическими изданиями.
ВЫБОР РЕДАКЦИИ
№ 2, 2021 (Исследования)
Антибиотикорезистентность изолятов Klebsiella pneumoniae, выделенных из крови больных COVID-19
Малыгин А. С., Андреев С. С., Царенко С. В., Петрушин М. А.
№ 4, 2016 (Исследования)
Опыт проведения рейтинга регионов на основе интегральной оценки индикаторов Программы модернизации наркологической службы России
Брюн Е. А., Кошкина Е. А., Аршинова В. В., Киржанова В. В.
№ 3, 2023 (Исследования)
Динамика заболеваемости болезнями органов дыхания среди населения Российской Федерации в 2010-2022 гг.
Антонов Н. С., Сахарова Г. М., Русакова Л. И., Салагай О. О.
№ 3, 2023 (Исследования)
Обзор зарубежных программ реабилитации для водителей, управлявших транспортными средствами в состоянии опьянения (Новая Зеландия, Великобритания и Северная Ирландия)
Бурцев А. А., Бувин А. А.
№ 2, 2023 (Исследования)
О проблеме диагностики опьянения у водителей транспортных средств
Бурцев А. А., Бувин А. А., Надеждин А. В., Федоров М. В., Колгашкин А. Ю.
Новые публикации
Исследования
Управление индивидуальными рисками пациентом в процессе взаимодействия с системой здравоохранения
Гельман В. Я.
В связи с возрастанием степени участия пациентов в лечебном процессе, возникает необходимость осознавать возможные риски принимаемых решений и брать на себя ответственность за них. В работе исследованы вопросы управления индивидуальными рисками пациентом в процессе его взаимодействия с системой здравоохранения. Методической основой исследования являлись анализ научных публикаций и обобщенный практический опыт. Последовательно рассмотрены основные этапы лечебного процесса. Проведена идентификация возможных рисков, качественная оценка этих рисков и предложены пути их снижения. Показаны сложность и многообразие задач по управлению рисками, стоящих перед пациентом, в случае его активного участия в лечебном процессе.
№ 1, 2024, cтр. 59-71
Клинический случай
Клинический случай развития гангрены легкого после инфицирования SARS-CoV-2 у пациентки с хронической обструктивной болезнью легких
Альпидовская О. В.
COVID-19 характеризуется непредсказуемым течением, коморбидностью и высокой летальностью у некоторых больных. В статье описывается случай развития вирусно-бактериальной пневмонии, вызванной SARS-CoV-2 и Fusobacteria, осложненной развитием гангрены нижней доли правого легкого с участками распада. Описание случая. Больная поступила на стационарное лечение в сопровождении бригады скорой медицинской помощи по экстренным показаниям с жалобами на боль при кашле, одышку, повышение температуры тела до 38,50С. На компьютерной томографии органов грудной клетки: признаки вирусно-бактериальной пневмонии. Определялась инфильтрация в области нижней доли правого легкого с расплавляющейся легочной тканью. Диагноз COVID-19 был подтвержден при исследовании назофарингеального мазка методом ПЦР. Выставлен диагноз: Новая коронавирусная инфекция COVID-19, тяжелое течение. Осложнения основного заболевания: Двусторонняя вирусно-бактериальная пневмония. Гангренозный абсцесс левого легкого. На фоне начатого лечения наступил летальный исход. При аутопсии выявлены признаки вирусно-бактериальной пневмонии и распадающейся полости с гнойным содержимым, диффузные деструктивные изменения с кровоизлияниями. Заключение. Смерть больной наступила в результате вирусно-бактериальной пневмонии, осложненной развитием гангрены нижней доли правого легкого с участками распада и абсцедирования и острой респираторной недостаточностью.
№ 1, 2024, cтр. 53-58
Обзоры
Инфекционные заболевания у пациентов с сахарным диабетом: обзор литературы
Скрябина А. А., Голенок Е. С., Собх М. М.
Сахарный диабет ассоциирован с повышенной восприимчивостью к инфекционным заболеваниям. Это обусловлено тем, что неконтролируемая гипергликемия сопровождается нарушением врожденного и адаптивного иммунного ответа, микро- и макроангиопатиями, нейропатией и снижением антибактериальной активности мочи. Кроме того, такие осложнения сахарного диабета, как нейропатия и заболевания периферических сосудов, могут приводить к изъязвлениям кожи с присоединением вторичных бактериальных инфекций. Бактерии могут поражать любой орган человеческого организма, при этом наиболее распространенными очагами инфекции при сахарном диабете являются мочевыводящие пути, дыхательные пути, кожа и мягкие ткани. Некоторые инфекционные заболевания специфичны для пациентов с сахарным диабетом, например, злокачественный наружный отит, инфекции стопы, мукормикоз носоглотки. Инфекционные процессы могут быть первыми проявлениями сахарного диабета или провоцирующими факторами для таких присущих этому заболеванию осложнений, как диабетический кетоацидоз и гипогликемия. Контроль уровня глюкозы может стать альтернативным инструментом в борьбе с инфекциями не только у пациентов с сахарным диабетом. Кроме того, контроль гипергликемии открывает возможности для улучшения исхода некоторых инфекционных заболеваний.
№ 1, 2024, cтр. 37-52
Исследования
Цифровая грамотность пациентов наркологического профиля: факторы, влияющие на использование компьютеров и ноутбуков
Тетенова Е. Ю., Надеждин А. В., Колгашкин А. Ю., Федоров М. В., Кучеров Ю. Н., Булатников А. Н., Иванова М. Ю., Шадрина Ю. А., Пахомов С. Р., Анисимова А. Н., Ковтун О. Н., Шинина Л. В., Соколова Е. В., Шайлина И. М., Никитич Ю. В.
Постановка проблемы. Изучение пользовательского опыта целевого контингента, для которого разрабатываются цифровые сервисы, важно как с для оценки возможности использования информационно-коммуникационных технологий, так и для вовлечения пациентов в работу групп и сообществ, коммуницирующих в социальных сетях. Цель исследования. Изучить влияние социально-демографических характеристик пациентов, находящихся на стационарном лечении в учреждении наркологического профиля, на использование ими персональных компьютеров/ноутбуков. Материалы и методы исследования. Кросс-секционное исследование с помощью специально разработанной анкеты недетерминированной выборки пациентов наркологического профиля (n = 1168), госпитализированных в ГБУЗ «Московский научно-практический центр наркологии» ДЗМ. Статистический анализ проводился с использованием лицензионного программного обеспечения IBM SPSS 25.0. Результаты исследования. Были отмечены статистически значимые различия в использовании персональных компьютеров и ноутбуков в зависимости от возраста, уровня образования и экономической активности респондентов. Выводы. Предикторами активного использования компьютеров и ноутбуков пациентами служат: молодой возраст; занятость; наличие высшего образования. Напротив, основными предикторами, указывающими на ограниченное использование персонального компьютера или ноутбука в повседневной жизни, являются: возраст старше 61 года; статус безработного, не ищущего работу; пенсионера; низкий уровень образования. Полученные в ходе проведения исследования результаты могут быть использованы для таргетирования по социально-демографическим параметрам пациентов наркологического стационара с целью практической реализации телемедицинских подходов в процессе их амбулаторного сопровождения.
№ 1, 2024, cтр. 11-36
Исследования
Анализ показателей кровообращения диска зрительного нерва и перипапиллярной области сетчатки у пациентов с ПОУГ на фоне постковидного синдрома
Петров С. Ю., Охоцимская Т. Д., Маркелова О. И.
Лазерная спекл-флоуграфия (ЛСФГ) неинвазивно и с высокой воспроизводимостью определяет параметры глазного кровотока. Целью данной работы является исследование кровообращения диска зрительного нерва и перипапиллярной области сетчатки у пациентов с ПОУГ на фоне постковидного синдрома с помощью ЛСФГ. Материал и методы. Проведено обследование 50 пациентов с развитой стадией ПОУГ, перенесших COVID-19 в течение предшествующих 3 месяцев, которые были разделены на 2 подгруппы в зависимости от тяжести заболевания (легкое или среднетяжелое течение). Группу сравнения составили 25 лиц с развитой стадией ПОУГ, не болевших COVID-19. Обе группы были сопоставимы по возрасту, полу, общему состоянию, системным и перенесенным глазным заболеваниям. Кровоток диска зрительного нерва измеряли с помощью устройства LSFG-NAVI (Япония), показатели пульсовой волны (Skew, BOS, BOT, RR, FR, FAI, ATI и RI) тканевой и сосудистой областей анализировали программным обеспечением LSFG Analyser. Результаты. Выявлены достоверно значимые (р≤0,05) изменения параметров пульсовой волны у людей 2 подгруппы – развитая стадия ПОУГ, постковидный синдром после перенесенного COVID-19 среднетяжелой степени. Для микроциркуляторного русла ДЗН и перипапиллярной сетчатки выявлены достоверно значимые (р≤0,05) изменения большинства исследуемых параметров пульсовой волны у людей 2-ой подгруппы; показатели BОТ, BOS и FAI снижались, а Skew и RI повышались, изменения данных показателей составили 12%, 8%, 10% и 13%, 13% соответственно. Заключение. Количественную и качественную оценку микроциркуляции ДЗН и перипапиллярной области сетчатки можно проводить с помощью современного метода ЛСФГ, который позволяет анализировать параметры пульсовой волны гемодинамики глаза, а также выявлять сосудистые нарушения.
№ 1, 2024, cтр. 1-10
Исследования
Сезонные изменения содержания биологически активных веществ и антирадикальной активности сосны обыкновенной шишек
Гуляев Д. К., Белоногова В. Д.
Введение в медицинскую практику новых видов лекарственного растительного сырья является актуальной задачей. Сосны обыкновенной шишки в огромных количествах заготавливаются лесничествами и являются одним из побочных продуктов лесозаготовок. Богатый химический состав данного сырья является основой для поиска возможностей его применения в медицине. Цель. Определить оптимальные сроки заготовки сосны обыкновенной шишек для получения сухого водного экстракта, обладающего антирадикальной активностью. Материалы и методы исследования. Для исследования были заготовлены шишки сосны обыкновенной второго года жизни на территории Ильинского района Пермского края. Заготовку проводили в период с июля по март. Сухой водный экстракт готовили путем экстракции шишек горячей водой. Определение содержания процианидинов в экстрактах проводили с помощью кислотного расщепления процианидинов до антоцианидинов по методу Портера. Содержание в экстрактах дубильных веществ определяли по методике Государственной Фармакопеи. Для определения антиоксидантной активности экстрактов использовали реакцию со стабильным свободным радикалом 2,2-дифенил-1-пикрилгидразилом. Результаты исследования и их обсуждение. В результате исследования содержания дубильных веществ установлено, что наибольшее содержание наблюдается в экстрактах, полученных из шишек, заготовленных в октябре, а минимальное – из шишек, собранных в марте. Наибольшее содержание процианидинов в экстрактах, полученных из шишек, собранных в феврале и марте. Наименьшее содержание процианидинов в экстрактах, полученных из шишек, заготовленных в августе и октябре. Уровень антирадикальной активности оказался наибольшим у экстрактов из шишек, заготовленных в октябре с резким снижением активности в ноябре. С ноября по март антирадикальная активность увеличивается. Заключение. У всех исследуемых экстрактов наблюдется высокий уровень антирадикальной активности, что позволяет вести заготовку шишек сосны обыкновенной для получения экстрактов в период с июля по март.
№ 4, 2023, cтр. 115-124
Обзоры
История одного открытия: иксодовые клещевые боррелиозы
Хаметова А. П., Пичурина Н. Л., Соколова Е. П.
Целью настоящего обзора явилось обобщение сведений об истории открытия и изучения бактерий рода Borrelia, вызывающих иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ). Материал изложен в хронологическом порядке, начиная с момента первых упоминаний о болезни в 1883 г. и заканчивая достижениями последнего десятилетия. Большое внимание уделено факту открытия возбудителя болезни – Borrelia burgdorferi, личностному вкладу зарубежных и отечественных учёных. Приведены данные об открытии видового разнообразия геновидов боррелий и определении роли клещей рода Ixodes в циркуляции возбудителей ИКБ. Настоящий обзор представляет интерес для широкого круга специалистов, занимающихся изучением ИКБ, и может быть использован как лекционный материал в образовательном процессе. 
№ 4, 2023, cтр. 100-114
Исследования
Анализ эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Республике Татарстан за период с 2012 г. по 2021 г.
Алёшина А. Г., Патяшина М. А.
В Республике Татарстан с 2012 по 2021 г.г. выявлено стабильное снижение заболеваемости туберкулезом в 2 раза: с 48 случаев на 100 т.н. до 23,4 случаев на 100 т.н. Однако отмечается увеличение доли заболевших туберкулезом органов дыхания в фазе распада и обсеменения, фиброзно-кавернозными и множественно-лекарственно устойчивыми формами туберкулеза. Актуально проведение анализа эпидемиологической ситуации за десятилетний период, что позволит разработать или скорректировать мероприятия по профилактике туберкулеза в Республике Татарстан. Цель. Установить закономерности проявлений эпидемического процесса показателей общей заболеваемости туберкулеза в Республике Татарстан за период 2012-2021 г. г. Материалы и методы. Дизайн исследования – описательное эпидемиологическое исследование, проведен ретроспективный эпидемиологический анализ общей заболеваемости туберкулеза в Республике Татарстан за 2012-2021 г.г. Проведен анализ многолетней динамики заболеваемости населения Республики Татарстан. Рассчитаны интенсивные показатели заболеваемости в целом, по контингентам и возрастам. Проведена оценка структуры заболеваемости туберкулеза в Республике Татарстан, рассчитаны экстенсивные показатели заболеваемости в процентах (%). Результаты. Для многолетней динамики годовых показателей заболеваемости впервые выявленным туберкулезом в Республике Татарстан в 2012-2021 г.г. характерна статистически значимая тенденция к снижению (p = -0,973, р <0,001) со скоростью 7,8% в год. Указанная скорость тенденции снизила частоту заболеваний впервые выявленным туберкулезом за 10 лет с 48 случаев на 100 тыс. нас, до 23,4 на 100 тыс. нас, или в 2 раза. Заключение. Несмотря на значительное снижение за десятилетний период общей заболеваемости туберкулезом, как впервые выявленных пациентов, так и пациентов, состоящих на учете, в Республике Татарстан отмечается утяжеление клинической структуры туберкулеза, а именно ростом доли пациентов: с туберкулезом органов дыхания в фазе распада и обсеменения среди впервые выявленных пациентов, с фиброзно-кавернозным туберкулезом среди пациентов, состоящих на учете, с множественно- лекарственно устойчивым туберкулезом.
№ 4, 2023, cтр. 90-99
Исследования
Влияние нутритивной поддержки на метаболизм пациентов с синдромом отмены алкоголя
Уткин С. И., Ненастьева А. Ю.
Представлены результаты исследования эффективности и безопасности использования нутритивной поддержки пациентов с неосложненным синдромом отмены алкоголя специализированным пищевым продуктом для диетического лечебного питания «Глутамин-плюс». Проведено межгрупповое сравнение пациентов, получавших и не получавших «Глутамин-плюс», по следующим параметрам: клинические характеристики и особенности метаболизма, включая их динамику в процессе наблюдения. Анализ полученных данных показал, что добавление «Глутамин-плюс» к стандартной диете значимо улучшало обменные процессы, влияло на тканевое дыхание и эффективнее восстанавливало кислотно-щелочное состояние у пациентов с абстинентными расстройствами. Прием «Глутамина-плюс» также положительно влиял на редукцию клинических проявлений синдрома отмены алкоголя и патологического влечения к алкоголю в его рамках.
№ 4, 2023, cтр. 79-89
Обзоры
Методология разработки образовательных и реабилитационных программ интервенций для водителей-нарушителей в европейских странах (обзор)
Бурцев А. А., Плотникова М. А.
За несколько последних десятилетий в странах Европейского Союза привычным дополнением к традиционным мерам административной и уголовной ответственности стали образовательные и реабилитационные интервенции для водителей, совершающих грубые нарушения Правил дорожного движения, включая управление транспортными средствами в состоянии опьянения. Первоначально используемые в европейских странах программы интервенций были дифференцированы в зависимости от вида совершенного нарушения правил дорожного движения. Так, программы интервенций для водителей, управлявших ТС в состоянии алкогольного опьянения, значительно отличались от программ для водителей, нарушавших скоростной режим. В последующем результаты научных исследований доказали целесообразность использования при создании программ интервенций для водителей-нарушителей другого методологического подхода, основанного на изучении их моделей поведения (паттернов), социо-демографических характеристик и психологических профилей. Практическое осуществление подобного подхода позволило сделать вывод о том, что комплексные программы интервенций, включающие основные виды грубых нарушений правил дорожного движения, и дифференцированные в зависимости от нескольких профилей водителей-нарушителей обладают высокой эффективностью. Не является исключением из рассматриваемых рекомендаций и такое грубое нарушение правил дорожного движения, как управление транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения, что обусловлено высокой латентностью его совершения в дорожном траффике. Так, часть водителей-нарушителей, с высокой частотой управлявших транспортными средствами в состоянии опьянения, не была остановлена сотрудниками дорожной полиции и, соответственно, не был установлен факт грубого нарушения правил дорожного движения. Несмотря на универсальность рассматриваемых программ интервенций для определенных профилей водителей-нарушителей, их авторами в отношении водителей, управлявших транспортными средствами в состоянии опьянения, отмечается необходимость дифференциации последних с учетом наличия или отсутствия алкогольной зависимости, поскольку эта информация является значимой при определении профиля водителя. Соответственно, наличие или отсутствие зависимости является одним из основных критериев выбора программы интервенций с учетом профиля водителя-нарушителя. Настоящий обзор актуален с учетом имеющихся негативных тенденций автодорожного травматизма, связанного с управлением транспортными средствами в состоянии опьянения, в Российской Федерации.
№ 4, 2023, cтр. 55-78