Послание Председателя МККН

В докладе Международного комитета по контролю над наркотиками (МККН) за 2017 год представлен анализ положения в области контроля над наркотиками в мире с уделением особого внимания вопросам лечения и реабилитации и сформулированы рекомендации, призванные помочь государствам принять эффективные меры для решения связанных с наркотиками проблем в полном соответствии с международными стандартами и нормами в области прав человека. По случаю празднования семидесятой годовщины принятия Всеобщей декларации прав человека Организации Объединенных Наций МККН решил более внимательно изучить в настоящем докладе связи между правами человека и политикой в отношении наркотиков и обсудить последствия для национальных мер реагирования в области контроля над наркотиками. В соответствующей тематической главе доклада за этот год вопросы лечения, восстановления трудоспособности и возвращения в общество лиц с расстройствами на почве наркопотребления рассматриваются в качестве важных составляющих деятельности по сокращению спроса на наркотики. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, относятся к числу заболеваний, наиболее часто вызывающих стигматизацию. Общественное осуждение, связанное с расстройствами на почве потребления наркотиков, по-прежнему является одним из наиболее серьезных препятствий для лечения наркозависимости и одной из основных преград на пути социальной реинтеграции. Лечение расстройств на почве наркопотребления, реабилитация и социальная реинтеграция включены в число основных рекомендаций, представленных в итоговом документе специальной сессии Генеральной Ассамблеи по мировой проблеме наркотиков, озаглавленном "Наша общая приверженность эффективному решению мировой проблемы наркотиков и борьбе с ней". Как следует из нашего доклада, лечение наркозависимости является чрезвычайно эффективным с точки зрения затрат, и, что более важно, лечение наркозависимости следует рассматривать в качестве составляющей "права каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья", и, как таковой, – в качестве составляющей права на здоровье. Признание лечения наркозависимости элементом права на здоровье способствует устранению стигматизации и дискриминации, которые слишком часто препятствуют получению доступа к медицинским услугам и возвращению в общество. МККН предлагает руководителям, директивным органам и гражданскому обществу рассмотреть представленные рекомендации и уделять особое внимание потребностям в лечении зачастую игнорируемых групп. МККН призывает государства применять всеобъемлющий и комплексный подход при оценке и принятии мер к обеспечению потребностей особых категорий населения, таких как женщины, дети, заключенные, лица с психическими расстройствами, мигранты, беженцы, этнические меньшинства и лица, занятые в секс-индустрии. В настоящее время международное сообщество столкнулось с двумя противоположными тенденциями, связанными с опиоидами: нехватка или же чрезмерно частое назначение опиоидов. На сегодняшний день миллиарды людей во всем мире имеют ограниченный доступ или вообще не имеют доступа к лекарственным средствам, содержащим наркотические средства, в частности к морфину, который часто используется для цели обезболивания. Население стран с низким и средним уровнем дохода серьезно страдает из-за отсутствия доступа к таким средствам, и Комитет настоятельно призывает государства устранить "глобальный разрыв в сфере обезболивания". В свою очередь, Соединенные Штаты Америки и Канада переживают эпидемию передозировок опиоидами. В этом случае мы призываем все правительства к осознанию и предотвращению рисков, связанных с длительным употреблением опиоидов. Комитет вновь заявляет, что для решения этих двух проблем существует настоятельная необходимость в проведении учебных мероприятий для медицинских специалистов и представителей компетентных органов с целью обеспечить соблюдение практики рационального назначения лекарственных средств и выполнение оперативных рекомендаций по этому вопросу, принятых на тридцатой специальной сессии Генеральной Ассамблеи. Комитет подчеркивает важность активизации на национальном уровне усилий по расширению услуг по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и принятия стратегий контроля и регулирования в целях обеспечения более широкой доступности и наличия контролируемых веществ для использования в медицинских целях. Такие национальные усилия также являются наиболее эффективными в том случае, когда они подкрепляются соответствующими международными действиями. В главе III освещаются события в регионах, в том числе недостаточное использование контролируемых веществ в медицинских целях в некоторых регионах, эпидемия опиоидных передозировок в других регионах, законодательные и нормативные изменения, в том числе касающиеся использования контролируемых веществ в немедицинских целях в некоторых странах; а также конкретные ситуации, такие, как незаконное культивирование наркотикосодержащих растений в Афганистане и Андском регионе, которым серьезно обеспокоены международное сообщество и Комитет. Мы отмечаем некоторые улучшения в сборе данных о тенденциях употребления наркотиков в ряде стран, хотя в этом отношении многое еще предстоит сделать. Также освещаются тенденции и события, связанные с новыми психоактивными веществами во всем мире. В тексте доклада за этот год мы предлагаем ряд рекомендаций, которые, по мнению Комитета, будут способствовать достижению целей в области устойчивого развития, в частности цели 3, предусматривающей обеспечение хорошего здоровья и благополучия. В частности, рекомендуется финансировать и создавать многоуровневые структуры для оказания услуг по лечению и обеспечивать межотраслевую координацию усилий по сокращению спроса и предложения. По мнению МККН, если руководители, директивные органы и общество в целом будут следовать принципам, изложенным в главе I годового доклада, и уделять особое внимание потребностям населения в лечении, то это существенно повлияет на состояние здоровья тех групп, которые зачастую игнорируются. В своем Докладе о прекурсорах за 2017 год МККН представил подробную информацию о последних тенденциях и событиях в области законной международной торговли химическими веществами – прекурсорами, находящимися под международным контролем, а также их неконтролируемыми заменителями и их незаконного оборота. В Докладе о прекурсорах за этот год отмечается рост масштабов незаконного оборота ангидрида уксусной кислоты, являющегося основным химическим веществом, необходимым для незаконного изготовления героина, а также рассматриваются принятые в последнее время меры по контролю потоков прекурсоров фентанила, который связан с эпидемией опиоидных передозировок в Северной Америке. Мы стремимся продолжать активно содействовать достижению целей в области устойчивого развития и целей, утвержденных на тридцатой специальной сессии Генеральной Ассамблеи. В связи с этим мы будем и впредь опираться на активный диалог со всеми государствами и поддержку с их стороны. Политика в отношении наркотиков должна строиться на подходе, направленном на укрепление здоровья и благополучия человечества. Три международные конвенции о контроле над наркотиками предоставляют международному сообществу широкие возможности для достижения этой цели. Я надеюсь, что наши доклады будут способствовать дальнейшему расширению сотрудничества государств и международного сообщества и принятию ими соответствующих мер. Сообща мы сможем приблизиться к повышению уровня благополучия людей во всем мире и внести вклад в достижение целей в области устойчивого развития к 2030 году.