![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() О причинах и последствиях легального наркотеррора рассказал присутствовавший на заседании Николай Каклюгин – врач-психиатр, член Экспертно-консультативного совета при Управлении Государственного антинаркотического комитета по ЦФО. Николай, почему руководство ФСКН России решило посвятить заседание Коллегии, да еще и внеочередное, дезоморфину? Дело в том, что этот наркотик, кустарно изготавливаемый из кодеинсодержащих препаратов, за последние 2-3 года стал очень активно распространяться по территории Российской Федерации. Зафиксирован резкий рост специализирующихся на его производстве и продаже преступных группировок. Наркодилеры покупают в аптеке легальные наркопрепараты, дома изготавливают из них дезоморфин и продают его молодежи. С 2005-го года. Я видел, что происходит, еще когда учился в медицинском университете г. Ростова-на-Дону. Поступив в клиническую ординатуру в отделение наркологии ГНЦ "Социальной и судебной психиатрии имени В.П. Сербского", приехал в Москву, познакомился с игуменом (на тот момент иеромонахом) Анатолием Берестовым. До 1995 года он был профессором Российского государственного медицинского института, руководил Реабилитационным центром для инвалидов, страдающих ДЦП. В настоящее время он – духовник и руководитель Душепопечительского православного центра святого праведного Иоанна Кронштадтского в Москве. Ко времени нашего знакомства о. Анатолий несколько лет занимался проблемой легального наркорынка и активно выступал за запрет свободной продажи "Трамадола" через оптовые и розничные аптечные сети. Она существует с момента появления нелегального наркорынка. Достаточно вспомнить, что и героин, и морфий когда-то продавался в аптеках. Французская Академия Наук в те годы даже предлагала использовать морфий как наиболее эффективное средство для лечения алкоголизма. В 80-е годы в СССР совершенно свободно продавались таблетки от кашля, состоящие из мела и кодеина. Это привело к появлению кодеиновой наркомании. Кодеин принимали перорально, вместе с "Глютамидом" или "Ноксироном", усиливающими его действие. Сейчас чистый кодеин в России не продается. По аптекам – "Буторфанол", кодеинсодержащие препараты. Реализация последних выросла с 2007 года более чем в два раза – на 18 миллионов упаковок, об этом тоже говорили на заседании Коллегии. "Коаксил", несмотря на постановку его на предметно-количественный учет, по-прежнему реализуется наркозависимым лицам "из-под прилавка". "Туссина Плюс" и "Гликодина" уже почти нет. Географические различия есть. Многое зависит от руководства территориальных подразделений ФСКН России и от работы оперативно-розыскных служб. В целом создается впечатление, что там, где хорошо работает Госнаркоконтроль, либо присутствует удаленность от наркотрафика, наркоманы начинают искать способы изменить состояние сознания в аптеке. Например, в ЦФО, это Рязань – проблема дезоморфина чудовищна по своим масштабам: его постоянно потребляют 80 процентов наркозависимых. А если сравнивать объемы изъятия различных наркотиков, получится, что в ряде регионов по потенциальному объему потребления дезоморфин уже обогнал героин. Конечно. Можно сказать, что объемы легального наркорынка Москвы уже сопоставимы с объемами героинового. Очень много ребят, которые "сидят" на семенах мака. Огромную проблему представляет злоупотребление беспризорниками "Буторфанолом". Несмотря на внесение его в списки препаратов, отпускаемых по рецептам строгой учетности, он совершенно свободно продается во многих столичных аптеках, к примеру, в районе известной многим площади трех вокзалов: Казанского, Ярославского и Ленинградского. До недавнего времени в американских аптеках свободно продавались лекарства от кашля, в состав которых включены вещества опиоидной группы. С 1999 по 2004 год было отмечено, что ежегодно на 50% возрастало число пациентов 9-17 лет, обращавшихся к врачам после злоупотребления ими. Причем речь идет о пероральном приеме таблеток, американские подростки вряд ли знают о возможности синтеза из них дезоморфина – это уже российское смертоносное "ноу-хау". Для решения проблемы свободная продажа этих препаратов в США была ограничена. От маковой семечки, например, возникает проблема с сердечными клапанами, которые в некоторых случаях приходится менять на искусственные протезы. Поражается сердечно-сосудистая система в целом, фиксируется острое токсическое поражение печени... Естественно, что вероятность заболевания ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами у этой группы лиц в разы выше, чем у "таблеточных" наркоманов. Сильнейшая психическая и физическая зависимость. Вот от того же "Коаксила" даже сильнее героиновой, разорвать этот замкнутый порочный круг можно только извне. Или зависимость от дезоморфина уже после приема 2-3 доз человек становится рабом своей страсти. Важно и то, что постоянно упрощается процедура производства наркотика. Для изготовления того же первитина ("винта") или дезоморфина требуется красный фосфор, раньше его надо было где-то найти. А сейчас путем несложных химических реакций его получают из "черкашек" от спичечных коробков. И так далее. Голь на выдумки хитра. В Интернете всё расписано, все рецепты. И этой проблемой тоже нужно отдельно заниматься, закрывая сайты, содержащие подобную смертоносную информацию. Проблема в режиме отпуска населению медицинских препаратов, содержащих в малых дозах наркотики, в том числе кодеинсодержащих. А также в отсутствии личной ответственности провизора за нарушение им правил рецептурного отпуска данной группы лекарственных средств. Хотя, конечно, основная проблема эпидемиологически значимой вспышки наркоманий в отсутствии системной работы, направленной на снижение спроса на наркотики. Если есть спрос на наркотики, всегда будут появляться новые препараты: мы запретим кодеин, а появится какой-нибудь чудоморфин. Важно, чтобы человек не хотел изменить свое сознание, чтобы ему было интересно жить трезво. Во-первых, широкомасштабную системную работу по первичной профилактике. Необходимо задействовать и медицинский, и образовательный, и культурный, и спортивный, и военно-патриотический, и духовно-нравственный ресурс различных государственных, общественных и религиозных институтов. Во-вторых, должна вестись отдельная целенаправленная работа с лицами из группы риска. В-третьих, активных наркопотребителей необходимо извлекать из среды и вовлекать в мероприятия по их социальной реабилитации. Это уже третичная профилактика. Все это должно работать единовременно, в комплексе. Нет! Спорт – далеко не панацея. И увлечение спортом может привести к потреблению наркотиков. Любование собой и своими успехами, вызов на поединок всех вокруг, чтобы доказать свою силу, ловкость и выносливость, стойкий эгоцентризм и в итоге падение на "дно" – все чаще повторяющийся сценарий в жизни многих спортсменов. Необходимо акцентировать внимание на едином взаимосвязанном комплексе: дух-тело-душа. Сегодня требуется развитие и поддержка на государственном уровне системной идеологической платформы. Чтобы у человека была потребность вставать утром и идти искать не средства на приобретение алкоголя или наркотиков, а помогать кому-то, делать добро, используя приобретенные за прожитую часть жизни знания. Не существование по принципам "Бери от жизни все!" и "Жить нужно в кайф!", а жизнь в соответствии с девизом "Успей сегодня сделать столько хороших добрых дел, как будто завтра может и не быть". В первый раз аптеке выносится предупреждение, во второй 40 тысяч штрафа, а речь о закрытии может идти только в третий раз. Но чтобы провести контрольную закупку, зафиксировать ее, нужно потратить столько средств, сил и времени, что органы Госнаркоконтроля не всегда готовы реализовывать свои и без того небольшие полномочия в этом направлении. Потому что ответственность только административная и силы уходят в пустоту. Полномочий абсолютно недостаточно! Сколько раз мы подавали списки этих аптек! Ну прикрыли одну, вторую... Больше они не могут юридически и физически, когда отдачи нет. А этих аптечных пунктов сотни, если не тысячи только по одной Москве. Если кто-то располагает информацией о наркосбытчиках, местах, где продают или потребляют наркотики, я советую ему воспользоваться прямой связью с местными органами Госнаркоконтроля. Например, "телефон доверия" УФСКН России по г. Москве – (495) 316-86-55, по Московской области – (495) 152-53-52. Не сомневайтесь, все сообщения рассматривают и проверяют. И делают, что могут в соответствии со своими полномочиями. А кому еще? Росздравнадзору? Да, они должны этим заниматься, но они практически не работают по этому направлению. По идее, должны проводиться совместные проверки аптечных сетей Росздравнадзором и ФСКН. Но взаимодействия на постоянной основе между ними нет, потому что Росздравнадзор абсолютно пассивен в этом вопросе и собственной инициативы здесь не проявляет. Кодеинсодержащие препараты необходимо внести в перечень препаратов предметно-количественного учета. Но этого недостаточно. Например, "Коаксил", уже включенный в данный перечень, должен храниться в сейфе и выдаваться по специальному бланку. К сожалению, в реальности он потоками поступает в аптеку, нигде не фиксируется, просто стоит в каком-нибудь ящике в углу. Наркоман называет определенный пароль или его просто знают в лицо, а провизор продает "Коаксил" без упаковки, оставляя чек у себя в специальной коробочке. Это уже, по сути, система наркодилерства. Поэтому необходима личная уголовная ответственность провизора за продажу подобных препаратов. Могут быть недовольные, но кодеинсодержащие анальгетики можно заменить бескодеиновыми аналогами – "Панадолом", "Парацетамолом", "Баралгином", "Ибупрофеном" и так далее. Некоторые чиновники говорят, что нет возможности жертвовать интересами тысяч больных из-за небольшой группки наркоманов. Но ведь дело обстоит совсем иначе! Это намеренный переворот проблемы с ног на голову. Наоборот, сейчас ради какой-то незначительной группы больных остаются в свободном доступе препараты, от которых молодежь умирает тысячами, десятками и сотнями тысяч ежегодно. Возьмем, к примеру, кашель. Он должен быть продуктивным. То есть, абсолютному большинству больных требуются отхаркивающие средства. А наркотические противокашлевые препараты подавляют кашлевой рефлекс и нужны в экстренных состояниях и больным с тяжелым поражением дыхательной системы. Их относительно немного, и все они могут получить рецепт. Да. Например, передвижные аптеки на колесиках. Или просто небольшие аптеки, расположенные в удаленных от центра города районах. Большинство из них делают бизнес на этих препаратах. Плюс в одной и той же аптеке в разное время можно купить вроде бы один и тот же кодеинсодержащий препарат, но он будет оказывать разное по силе действие. То есть, получается, что две недели выпускается и поставляется хороший препарат, а две – с пониженным содержанием кодеина. Это бешеные деньги, миллионы долларов. Выходит, и у фармацевтических компаний может быть интерес? Однозначно. Одна из крупнейших – ОАО "Фармстандарт", владеющая торговыми марками "Коделак", "Терпинкод", "Тетралгин" и "Пенталгин". Она занимает более половины рынка кодеинсодержащих препаратов. Мы с о. Анатолием Берестовым об этом писали в книге "Легальная наркоагрессия в России (Хроники необъявленной войны). Мы проводили исследования. Например, сравнили сезонность продаж ненаркотических и наркотических ("Терпинкод", "Коделак") препаратов от кашля. Скачки продаж ненаркотических препаратов абсолютно соответствуют скачкам сезонных заболеваний. Спрос на наркотические – постоянный. Ненаркотические покупают на миллион долларов, а наркотические – на пять... И это только два наименования из более чем десятка аналогичных по составу лекарственных средств. Оба производятся на фармацевтических предприятиях ОАО "Фармстандарт". По данным ЦМИ "Фармэксперт" выручка компании от производства четырех кодеинсодержащих препаратов по итогам 2009 года составила 4 601 435 130 рублей – более 4,5 миллиардов рублей! Это 60% от общего рынка в данном секторе продаж. На наших глазах все эти годы активно развивался, можно сказать, легализованный наркорынок, зарабатывающий миллиарды рублей на здоровье и жизнях российской популяции. Результаты ранее проведенных аналитических исследований в отношении ряда кодеинсодержащих лекарственных средств позволяют проследить за последние четыре года тенденцию к росту объемов продаж следующих препаратов: "Пенталгин" (с 9,9 млн. упаковок в 2006 году до 25,6 млн. упаковок в 2009 году), "Коделак" (с 1,6 до 3,4 млн.) и "Седал-М" (с 986,9 тыс. до 4,8 млн.). Будем надеяться, что в ближайшее время эта смертоносная для россиян деятельность будет жестко пресечена. Можно перечислить проявления, но они и так известны. Начинается, как правило, с курения марихуаны. Когда становятся заметными признаки вроде следов от уколов – уже поздно... Считаю, что необходимо проводить больше времени с ребенком, иметь связующую нить и расти вместе с ним. Общаться и получать информацию не через контроль, а через дружбу, любовь, доверие и взаимную открытость. И тогда вы почувствуете изменения в его душе и его поведении. Нужно просто быть другом ребенку. В результате свои проблемы он разделит с вами, а не с наркотиком. Источник: Политком.ру |
![]() |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() Способна ли генная инженерия модифицировать наркополитику? Мы стоим на пороге научных достижений, способных поставить под вопрос саму идеологию прогибиционизма в области контроля за оборотом наркотиков и психотропных веществ. ![]() ![]() Лифт в подвал. Интервью с Николаем Валуевым "Я прививаю детям тот образ жизни, который был у меня в их возрасте: я был постоянно чем-то занят, и у меня просто не оставалось времени на вредные привычки. Нужно быть всегда при деле: многие проблемы - от праздного образа жизни..." ![]() ![]() Кокаин был проклятием нашей молодости Статья посвящена сравнительно мало изученному историческому факту – влиянию Первой мировой войны на расширение немедицинского потребления наркотических средств в России и странах Запада... ![]() ![]() Как сходит с ума Россия: конопля, "спайс", "веселящий газ"... О реальных последствиях потребления наркотиков для психического и телесного здоровья потребителей, а также социального здоровья России – в материале к.м.н., врача психиатра-нарколога Николая Каклюгина. ![]() ![]() Афганистан превращается в крупнейшего мирового производителя наркотиков Через год после появления в Афганистане иностранных войск во главе с США некоторые страны с тревогой начали говорить о расширении площадей посевов под наркокультурами и росте объемов контрабанды героина... ![]() ![]() Аналитические технологии против "дизайнерских наркотиков" Agilent Technologies является мировым лидером в области лабораторного оборудования, которое используется, в том числе, в области токсикологии, судебно-медицинских и допинговых исследованиях. ![]() ![]() Грустные последствия использования "веселящего газа" В последнее время в крупных городах России участились случаи употребления в молодежной среде с немедицинскими целями закиси азота или "веселящего газа"... |
![]() |
![]() |
||||||
![]() | Московский | ![]() | Российская | ![]() | Государственная программа РФ "Противодействие незаконному обороту наркотиков" | ![]() |
![]() |
![]() ![]() |
![]() |
![]() ![]() |
![]() |
![]() |
|||
Настоящий ресурс может содержать материалы 18+
|
![]() |
|