Rambler's Top100 Информационно-публицистический ресурс «НЕТ - НАРКОТИКАМ!» (narkotiki.ru) НЕТ - НАРКОТИКАМ: ХРОНИКА
главное новости по оперативным данным официально закон антинаркотическая реклама фоторепортажи массмедиа здоровье родителям, учителям, психологам мнения экспертов исследования журнал "Наркология" книжная полка о проектепоиск

Почем опиум для народа?

29 ноября 2002

То, что незаконный оборот наркотиков и распространение наркомании стали страшной проблемой, требующей радикального решения, сейчас признают, похоже, все. И неудивительно. Невелика заслуга – признать проблемой то, что впрямую угрожает любому живущему в современном обществе. Ведь даже если ни ты сам, ни твои родные и близкие к наркомании никакого отношения не имеют, остаётся ещё возможность стать звеном "пище-наркотической пирамиды". По той просто причине, что, так или иначе, наркоманы предпочитают именно криминальные способы добывания денег.

Когда смотришь на то, что нам предлагает Европа и Америка, начинаешь подозревать, что идея резерваций осталась не только в далёком мрачном прошлом. Во всяком случае, именно душком резерваций попахивает от расхваливаемой в последние десятилетия метадоновой терапии. А сам препарат становится своеобразным "колониальным товаром".

Когда слышишь похвалы "чудодейственному веществу" от представителей транснациональных фармацевтических монстров, склады которых забиты метадоном, а маркетинговые отделы судорожно ищут новые рынки сбыта, это не удивляет – рекламу как двигатель торговли никто не отменял.

Но когда за метадоновую терапию начинают ратовать представители православных реабилитационных центров – испытываешь какую-то тоскливую оторопь. С одной стороны, нам известно абсолютно непримиримое отношение Русской Православной Церкви ко всем видам наркотиков. А с другой стороны – нам предлагают метадон как "инструмент в руках специалиста"... За комментариями мы обратились Юрию Павловичу Сиволапу, ведущему научному сотруднику кафедры психиатрии ММА им. И. М. Сеченова (отделение неотложной наркологической помощи клиники психиатрии им. С. С. Корсакова)...

В. Дружинин

Комментарий к интервью с Д. Островским (С.-Пб., Фонд "Возвращение")

Программы поддерживающей терапии метадоном (methadone maintenance therapy, MMT) пионерами метода заявлены в качестве долгосрочного заместительного лечения с контролируемым приемом индивидуально достаточной дозы.

Заявленные преимущества метода заключаются в следующем:

  1. снижение риска сопутствующих инфекций (в первую очередь ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов) благодаря тому что метадон принимается внутрь и отпадает необходимость в нестерильном внутривенном введении наркотика;

  2. снижение криминальной активности наркозависимых в связи с отсутствием необходимости приобретения наркотика у наркодилера;

  3. повышение занятости больных наркоманией;

  4. отсутствие прогрессирования заболевания благодаря контролю за дозой метадона;

  5. паллиативная помощь инкурабельным (неизлечимым) больным, неспособным отказаться от героина с заменой героина на метадон как более слабый опиоид с невысокой токсичностью и более длительным, чем у героина, действием (что позволяет принимать препарат один раз в 2–3 дня).

Исследования показывают следующие реальные негативные стороны метадоновых программ:

  1. в связи с недостаточным эйфоризирующим действием выдаемых доз метадона акцепторы ММТ часто прибегают к употреблению уличных опиоидов (героина);

  2. акцепторы ММТ употребляют дополнительные дозы метадона (который нередко перераспределяется в сферу незаконного оборота психоактивных веществ в ряде стран, например в Италии);

  3. участники программ употребляют неопиоидные наркотики: психостимуляторы амфетаминового ряда, кокаин, препараты каннабиса;

  4. многие больные с длительно персистирующими психическими расстройствами, сопутствующими наркотической зависимости, склонны к злоупотреблению транквилизаторами и алкоголем;

  5. затяжное, атипичное, малопредсказуемое течение абстинентного синдрома при прекращении приема метадона со сниженной эффективностью использования обычных программ детоксикации.

Контроль за соблюдением предписанной дозы метадона невозможен (в числе прочих причин) потому, что любая опиоидная зависимость в соответствии с нейрофизиологическими закономерностями сопровождется формированием толерантности (привыкания), при которой привычная доза становится неэффективной и во избежание наступления тягостного абстинентного состояния должна неминуемо возрастать.

Сложно согласиться с мнением уважаемых оппонентов из С.-Петербурга, что метадон не оказывает неблагоприятного влияния на личность. Длительная терапия метадоном (в тех случаях, когда она проводится относительно успешно, в соответствии с заявленными преимуществами метода) представляет собой несколько смягченный вариант опиодной зависимости. Поскольку собственно зависимость не устраняется, говорить об отсутствии неблагоприятного влияния на личность не представляется возможным.

Ни один из наблюдавшихся нами больных, имевших опыт лечения метадоном за рубежом (мы наблюдали более десяти таких пациентов), не сообщил о каких-либо преимуществах его приема по сравнению с приемом героина, кроме возможности более редкого приема и относительной дешевизны данного спосособа удовлетворения потребности в опиоидах.

Ю. П. Сиволап

Заместительная терапия Дружинин Виктор

Способна ли генная инженерия модифицировать наркополитику?

Мы стоим на пороге научных достижений, способных поставить под вопрос саму идеологию прогибиционизма в области контроля за оборотом наркотиков и психотропных веществ.

Лифт в подвал. Интервью с Николаем Валуевым

"Я прививаю детям тот образ жизни, который был у меня в их возрасте: я был постоянно чем-то занят, и у меня просто не оставалось времени на вредные привычки. Нужно быть всегда при деле: многие проблемы - от праздного образа жизни..."

Кокаин был проклятием нашей молодости

Статья посвящена сравнительно мало изученному историческому факту – влиянию Первой мировой войны на расширение немедицинского потребления наркотических средств в России и странах Запада...

Как сходит с ума Россия: конопля, "спайс", "веселящий газ"...

О реальных последствиях потребления наркотиков для психического и телесного здоровья потребителей, а также социального здоровья России – в материале к.м.н., врача психиатра-нарколога Николая Каклюгина.

Афганистан превращается в крупнейшего мирового производителя наркотиков

Через год после появления в Афганистане иностранных войск во главе с США некоторые страны с тревогой начали говорить о расширении площадей посевов под наркокультурами и росте объемов контрабанды героина...

Аналитические технологии против "дизайнерских наркотиков"

Agilent Technologies является мировым лидером в области лабораторного оборудования, которое используется, в том числе, в области токсикологии, судебно-медицинских и допинговых исследованиях.

Грустные последствия использования "веселящего газа"

В последнее время в крупных городах России участились случаи употребления в молодежной среде с немедицинскими целями закиси азота или "веселящего газа"...

Московский
научно-практический
центр наркологии

Российская
наркологическая
лига

Государственная программа РФ "Противодействие незаконному обороту наркотиков"

Настоящий ресурс может содержать материалы 18+
Информационно-публицистический сайт "Нет - наркотикам" © 2001-2020 ООО "Независимость" contact@narkotiki.ru
Cвидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-35683 выдано
Федеральной службой по надзору в сфере связи и массовых коммуникаций

Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования