«Наркология: современные подходы в реабилитации», - эту проблему обсуждали в Иркутске 14 июня 2013 года, в рамках исполнения Указа Президента Российской Федерации Владимира Путина «Стратегия государственной антинаркотической политики до 2020 года». За круглым столом собрались представители Министерства здравоохранения Иркутской области, Российского благотворительного фонда «Нет алкоголизму и наркомании» г.Москва, руководители различных реабилитационных центров, а также представители Управления ФСКН России по Иркутской области.

На повестке дня было озвучено четыре актуальных вопроса: «Эффективная наркополитика в третичной профилактике», «Обобщенные критерии эффективности наркологической помощи», «Обзор и анализ нормативно-правовых актов, проектов и постановлений Правительства Р.Ф.», «Реабилитация и ресоциализация наркозависимых». Также обсуждался Указ № 598 «Усовершенствование государственной политики в сфере здравоохранения», согласно которому до 1 января 2016 года во всех регионах страны необходимо провести модернизацию наркологической службы.

Первым с докладом выступил Ванкон Игорь Геннадьевич, директор реабилитационного центра «Перекресток семи дорог». Он рассказал, что в Иркутской области действует немало реабилитационных центров, и к большому сожалению, все их наработки разрознены. Поэтому, в Приангарье необходимо разработать единую концепцию по борьбе с наркозависимостью, обобщить и объединить все региональные системы программ по реабилитации и ресоциализации наркозависимых, и принять резолюцию.

Савицкий Александр Григорьевич, председатель отделения по реабилитации Всероссийского общественного объединения людей живущих с ВИЧ, психолог, в своём выступлении отметил, что Россия, пожалуй, единственная страна в мире, которая представлена такой разветвленной сетью учреждений, оказывающих наркологическую помощь. А недостаточная обращаемость граждан в наркологические учреждения связана с социально-правовыми ограничениями больных. Подготовка программы медико-социальной реабилитации - это первоочередная задача, стоящая перед наркологической службой.

Актуальные проблемы в лечебно-реабилитационном звене наркологической службы озвучил - Сосинов Сергей Сергеевич, врач психиатр-нарколог. Денис Александрович Автономов, психолог и руководитель программы Российского Благотворительного фонда «Нет алкоголю и наркотикам» доложил о том, что необходимо ставить вопрос, чтобы в бюджете появились реальные деньги на противодействие наркозависимости. Марина Викторовна Горохова, старший инспектор организационно-инспекционного отдела Управления ФСКН России по Иркутской области рассказала о государственной межведомственной программе «Комплексная реабилитация и ресоциализация потребителей наркотических средств и психотропных веществ».

16 регионов Российской Федерации будут внедрять новый порядок и новые методики, связанные с решением проблемы наркомании. Если в этих регионах пилотные программы пройдут успешно, то еще до 2014 года полностью удастся модернизировать наркологическую службу, в том числе и в Иркутской области.

Напомним, на данный момент в Иркутской области действуют 37 реабилитационных центров. В 2012 году в центр реабилитации наркозависимых «Воля» поступило 156 реабилитантов в возрасте от 18 до 30 лет, из них успешно прошли курс реабилитации 53 человека. Филиалы центра «Воля» находятся в п. Искра, п. Максимовшина, в с. Барда (Эхирит-Булагатского района), в г. Усолье-Сибирское, в п. Ан-завод (Куйтунский район). Реабилитация основана на классической модели терапевтического сообщества. Сроки реабилитационного процесса 12-14 месяцев.

Через отделение Иркутского государственного учреждения здравоохранения «Областной психоневрологический диспансер» в прошлом году прошло 1028 человек. В стационарную программу реабилитации вступил 121 пациент, в амбулаторную – 907 человек, программу реабилитации прошли – 204 реабилитанта. На данный момент, на реабилитации находятся – 472 больных. В данном отделении применяются терапевтические, психотерапевтические методики, терапия реабилитационной средой, терапия занятостью, социотерапия, духовно ориентированная терапия. Продолжительность реабилитационной программы до 12 месяцев. Необходимые условия для поступления в отделение – добровольное согласие пациента. Женщины в данном учреждении не реабилитируются.

В отделение социальной и медицинской реабилитации Ангарской областной психиатрической больницы в 2012 году поступило 62 человека, из них курс реабилитации прошли - 21. На данный момент, на реабилитации находятся 13 больных. Сроки лечения продолжаются от 3 до 6 месяцев. В основе реабилитационной программы лежит индивидуальный подход к личности пациента. Психологический раздел программы включает в себя несколько элементов: определение, коррекция, создание мотивации на лечение, работа с личностым потенциалом, реконструкция своего Я, перспективное и постреабилитационное планирование. Женщины в данном учреждении реабилитацию не проходят.

В марте 2013 года в областную долгосрочную целевую программу «Комплексные меры профилактики злоупотребления наркотических средств и психотропных веществ на 2011-2012 годы» были внесены дополнения в части совершенствования работы по лечению и реабилитации наркозависимых лиц. Из областного бюджета выделено дополнительно 10 млн. рублей на создание в г. Иркутске центра медико-социальной реабилитации, а также на создание единой системы мониторинга динамики наркоситуации в Приангарье и на приобретение лекарственных препаратов для лечения наркозависимых. Напомним, в 2011 году на реализацию этой долгосрочной целевой программы было выделено из бюджета Иркутской области – 15 млн. 565 тысяч рублей, в прошлом году – 14 млн. 150 тысяч рублей, в 2013 году – 24 млн. 150 тысяч рублей (с учетом дополнительного вливания в проект). В настоящее время ведется разработка проекта межведомственного соглашения, которое определит механизм и порядок взаимодействия на всех этапах, начиная от выявления наркопотребителей, мотивации их на лечение и последующую реабилитацию, ресоциализацию и реинтеграцию в общество.

3 июля 2013 года в рамках проведения Межрегионального молодежного лагеря «Байкал-2020» в г. Иркутске состоится семинар – совещание по теме «Развитие системы реабилитации и ресоциализации наркозависимых лиц». Участие в семинаре примут главный нарколог Минздравсоцразвития России, директор Московского научно-практического центра наркологии Департамента здравоохранения - Е.А. Брюн, директор Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков Российской Федерации - В.П. Иванов, секретари антинаркотических комиссий в субъектах Российской Федерации и начальники отделов межведомственного взаимодействия в сфере профилактики территориальных органов ФСКН России Сибирского, Дальневосточного и Уральского федеральных округов, губернатор Иркутской области С.В. Ерощенко, а также полномочный представитель Президента Российской Федерации в Сибирском федеральном округе Виктор Толоконский. Планируется обсудить вопросы внедрения региональных систем социальной реабилитации и ресоциализации наркозависимых лиц, заслушать опыт работы передовых регионов по добровольной сертификации деятельности реабилитационных центров, внедрения государственных стандартов социальной реабилитации и ресоциализации наркозависимых, определить, в каких регионах и какие региональные механизмы оказания социальной помощи наркозависимым лицам разработаны и успешно внедряются. По итогам совещания предполагается выработка предложений по внедрению эффективной модели, которая будет способствовать недопущению вовлечения населения в употребление наркотиков через создание неприятия наркомании, возвращению к нормальной жизни людей, которые уже страдают наркологической зависимостью.

Иркутская область в свою очередь представит свой опыт работы в данной сфере, участники семинара-совещания посетят учреждения по профилактике наркомании, консультационные мотивационные центры, реабилитационные центры для наркозависимых Иркутской области.