Было отмечено, что, несмотря на непростое экономическое положение медицинской науки в России, прошедший год принес новые изобретения и разработки в области создания лекарственных средств, методик лечения, медицинской техники. В 2000 году научно-исследовательскими учреждениями Минздрава было получено 305 патентов. Исследования проводились в рамках 312 договоров, сгруппированных в 36 отраслевых и 3 федеральные программы.

Результаты исследований в рамках программы "Наркология", руководитель – Иванец Н.Н., директор НИИ наркологии:

1) выявлены маркеры предрасположенности к возникновению наркомании, которые, наряду с психологическими и поведенческими особенностями, включали низкую концентрацию дофамина в плазме крови и низкое содержание его предшественника в цепи синтеза – ДОФА, а также нарушение генетического контроля деятельности дофаминовых рецепторов и обратного захвата дофамина;

2) изучены особенности патоморфоза клиники и течения наркологических заболеваний, описаны новые формы химической зависимости у этого контингента больных; развернуты иммунобиологические исследования механизмов патогенеза ювенальных нарко – и токсикоманий; разработаны новые терапевтические схемы лечения несовершеннолетних с аддитивной патологией с использованием новых перспективных психотропных препаратов: клопиксола, флюанксола, леривона, вазобрала и др.;

3) изучены и предложены к практическому применению ряд перспективных фармакологических средств для коррекции тех или иных компонентов абстинентного синдрома и этапа формирования ремиссии при различных формах зависимости от психотропных веществ у детей и подростков;

4) разработана концепция "Реабилитация лиц, страдающих наркологическими заболеваниями, в учреждениях здравоохранения", в которой, помимо собственно концепции приведены понятия реабилитации в наркологии, ее цели и задачи, принципы построения и осуществления лечебно-реабилитационного процесса; создан проект программы реабилитации наркологических больных в специализированном реабилитационном центре, предусматривающий основные направления, формы и средства ее реализации, а также этапы реализации программы;

5) проведены исследования по поиску биологических (электрофизиологических, психологических и биохимических) маркеров предрасположенности к алкоголизму и наркоманиями. Было предложено в качестве маркеров биологической предрасположенности к злоупотреблению психоактивными веществами 12 поведенческих, электрофизиологических, нейрохимических и генетических признаков. Учитывая полигенность заболевания, эти маркеры могут присутствовать в различных комбинациях, поэтому для диагностики наследственной предрасположенности необходимо наличие 5 или более из предложенных признаков, в том числе не менее 2-3 биологических;

6) разработан метод определения уровня антител класса А к структурно-измененному под воздействием ацетальдегида сывороточному альбумину в крови людей с алкогольной интоксикацией. На основе этого метода создан лабораторный вариант диагностической иммуноферментной тест-системы (лабораторного набора реактивов);

7) изучены показания и противопоказания к проведению эфферентной терапии при ургентных наркологических состояниях; разработаны комплексные подходы к терапии с использованием трех наиболее приемлемых для наркологической практики методов: мембранного плазмофереза, гравитационного плазмофереза и внутривенного лазерного облучения крови; выделены и описаны девять групп неотложных состояний у больных с различными видами зависимости от психоактивных веществ, для каждой группы предложена комплексная программа лечения;

8) предложен новый метод к организации лечебно-реабилитационного процесса в стационарном отделении для наркологических больных, позволяющий оптимально сочетать медицинские, психо – и социотерапевтические мероприятия с целью достижения их максимальной эффективности. Разработанный способ организации лечебно-реабилитационного процесса основан на сочетании бригадной (командной) работы специалистов, комплексности оказания наркологической помощи и включении в жизнедеятельность наркологического отделения элементов самоуправляемого терапевтического сообщества;

9) разработана новая дифференцированная система реабилитационных мероприятий в наркологии, в которой дано определение таких понятий, как реабилитационная среда, реабилитационный потенциал, уровни реабилитационного потенциала; описаны этапы реабилитации и реабилитационные технологии. Использование предложенных понятий позволит дифференцированно разделять потоки больных с учетом тяжести заболевания и медико – социальных последствий наркомании, обосновать их направление в то или иное реабилитационное учреждение, оптимально использовать возможности реабилитационной среды, рекомендовать для каждого этапа реабилитации определенный объем медицинских, психотерапевтических, трудовых, образовательных, социальных и других мероприятий;

10) проанализирована взаимосвязь психических особенностей подростка и злоупотребления психоактивными веществами: разработаны основные методы и принципы профилактики среди подростков с акцентом на обзор подходов к диагностике к профилактике повышенного риска приобщения и возникновения зависимости от наркотиков; предложен разработанный на основе концепции психической активности "Я" оригинальный психологический подход к диагностике и коррекции предрасположенности подростков к злоупотреблению наркотическими веществами.

Институт фармакологии (Санкт-Петербург, ГМУ им. И.П. Павлова):

Проведено исследование возможностей фармакологической коррекции опиатного абстинентного синдрома и различных поведенческих реакций, вызванных употреблением психоактивных веществ. Было показано, что антагонисты N-метил-D-аспартатного (NDMA) подтипа глутаматных рецепторов подавляют субъективные признаки опиатного абстинентного синдрома, ослабляют вторично-подкрепляющее действие стимулов, обусловленных введением наркотиков. Полученные результаты указывают на потенциальную эффективность этого класса фармакологических агентов в плане лечения и профилактики рецидивов наркоманий, а также для повышения терапевтической безопасности опиатных анальгетиков.

Рязанский государственный медицинский институт:

Были изучены антивитальные проявления у больных хроническим алкоголизмом в клиническом и терапевтическом аспектах и разработаны подходы к их психотерапевтической коррекции. Разработана методология распознавания аутоагрессивных тенденций и степени их выраженности у больных алкоголизмом, изучены различные проявления аутоагрессивного поведения больных с учетом представленности в их этиопатогенезе первичных травматических событий ( особенностей рождения, семейного сценария, и воспитания), обобщены и систематизированы психотерапевтические мероприятия направленные на дезавуирование и устранение антивитальных установок в клинике хронического алкоголизма. На основе полученных данных разработан и предложен диагностический алгоритм алгоритм выявления аутоагрессивных тенденций.

Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова:

Разработан метод электропунктурного вегетативного резонансного теста для скрининга и выявления лиц, употребляющих наркотики.